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随着免疫、靶向的普及,介入治疗的临床应用会变少吗?

时间:2021-02-20 18:15 点击:

提问:随着免疫治疗,靶向治疗的普及,介入治疗肿瘤的地位和临床应用会萎缩吗?
 
解答:
 
不会。任何一种治疗都有适用人群或者说优势人群,同时也具有一定的局限性。这个比较方法并不科学,免疫治疗、靶向治疗是全身药物治疗,应该和化疗比较,介入治疗(栓塞灌注、消融等)都是局部治疗,应当和放疗比较。就肺癌而言,没有典型驱动基因变异(有靶向药可用)的情况下,免疫治疗在高表达的人群里有效率较高,但是在低表达的人群中,有效率还不如化疗。靶向治疗更需要针对性,没有相关靶点的情况下,也就没有针对性的靶向药,不需要靶点检测的强效抗血管药有效时间又相对偏低,因此,覆盖人群范围和时间也都有限制。
 
介入治疗作为一大类局部治疗,其应用更多的作为全身治疗的补充,在合适的时机对合适的病灶进行局部治疗,是联合使用治疗手段的一部分,晚期癌症是全身性疾病,绝大多数情况下,不能指望局部治疗起主导,在局部治疗选择的时候,需要和放疗分别考虑适应症和比较优劣。因此,各种治疗的兴起、“普及”,都只是给癌症治疗拼图里增加了可选的项目,而不是挤压其他治疗,取代其他治疗。》》》点击了解更多肺癌靶向治疗相关知识》》》
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